在青島結(jié)束的全國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議,是繼去年在上海召開“三項(xiàng)改革”會(huì)議后的又一次重要會(huì)議。會(huì)議通過總結(jié)經(jīng)驗(yàn),交流成果,完善政策,部署工作,將進(jìn)一步推動(dòng)全國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品流通體制“三項(xiàng)改革”向縱深發(fā)展,促進(jìn)實(shí)現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),努力滿足廣大群眾基本醫(yī)療需求”的改革總目標(biāo)。
一年來(lái),“三項(xiàng)改革”取得了可喜的進(jìn)展。實(shí)踐證明,同步推進(jìn)“三項(xiàng)改革”的舉措是正確的。各地方和各有關(guān)部門要繼續(xù)貫徹有關(guān)醫(yī)改的各項(xiàng)方針政策,依靠廣大干部群眾,堅(jiān)持三改并舉,同步推進(jìn),使廣大群眾得到更多的實(shí)惠,使醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)得到更好的發(fā)展。隨著“三項(xiàng)改革”的推進(jìn),一些深層次的矛盾問題會(huì)逐步顯現(xiàn)出來(lái)。要不斷研究改革中的新情況、新問題,不斷完善政策措施,探索建立新的機(jī)制,推動(dòng)改革向縱深發(fā)展。
要繼續(xù)推進(jìn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革,完善相關(guān)政策,擴(kuò)大保險(xiǎn)覆蓋面,建立起合理的費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制。在制度設(shè)計(jì)上要做細(xì)致的工作,充分考慮廣大職工,特別是低收入職工的經(jīng)濟(jì)承受能力,防止參保職工個(gè)人負(fù)擔(dān)過重,解決好他們大額醫(yī)療費(fèi)用的后顧之憂。
要加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理改革,落實(shí)有關(guān)產(chǎn)權(quán)界定、規(guī)范運(yùn)營(yíng)和行業(yè)監(jiān)管、規(guī)劃等政策,促進(jìn)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等競(jìng)爭(zhēng),共同發(fā)展。今后非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須分立運(yùn)作。對(duì)符合執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃方面放寬準(zhǔn)入,鼓勵(lì)他們收購(gòu)、重組現(xiàn)有衛(wèi)生資源,增加社會(huì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的市場(chǎng)供給。
要繼續(xù)完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制,堅(jiān)持醫(yī)藥分開的改革方向,弱化醫(yī)療行為與藥品收入之間的直接經(jīng)濟(jì)利益聯(lián)系。做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收支兩條線的管理,積極開展門診藥房改為藥品零售企業(yè)的試點(diǎn)。同時(shí),落實(shí)好財(cái)政補(bǔ)助政策和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,實(shí)行總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,不增加廣大群眾的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。
要嚴(yán)格規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購(gòu)行為。明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)是招標(biāo)采購(gòu)的主體,政府部門不能包辦代替,不能搞地方保護(hù)。藥品招標(biāo)采購(gòu)的主要環(huán)節(jié)都要公開,不許黑箱操作,不許收取國(guó)家規(guī)定以外的其他任何費(fèi)用。集中招標(biāo)采購(gòu)的藥品品種要逐步擴(kuò)大,招標(biāo)降價(jià)的好處,大部分讓利給患者,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可分享一定比例。
要繼續(xù)做好整頓藥品市場(chǎng)的工作,加強(qiáng)藥品質(zhì)量的監(jiān)督力量,加大實(shí)施醫(yī)藥企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范的力度,嚴(yán)厲打擊非法經(jīng)營(yíng)和制售假劣醫(yī)藥商品的活動(dòng)。發(fā)展藥品的連鎖經(jīng)營(yíng)和集中配送,促進(jìn)優(yōu)秀醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展,使之成為市場(chǎng)藥品供應(yīng)的主體,確保廣大群眾用上放心藥。
“三項(xiàng)改革”涉及多方面利益格局的調(diào)整,政策性和技術(shù)性都很強(qiáng),復(fù)雜程度不可低估。要使廣大干部、群眾理解、支持這一改革,必須堅(jiān)持不懈地做好宣傳工作,使各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部明確改革的原則和政策,提高自覺性;使廣大人民群眾和社會(huì)各方面了解改革、支持改革、積極參加改革。改革宣傳要堅(jiān)持正面為主,樹立好的典型,同時(shí)也要揭露那些敗壞醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、行賄受賄等丑惡現(xiàn)象,在全社會(huì)弘揚(yáng)正氣,壓倒歪風(fēng)。
目前,“三項(xiàng)改革”的方針政策已經(jīng)明確。各地、各部門要全面落實(shí)“三項(xiàng)改革”的各項(xiàng)政策措施,從實(shí)際出發(fā),制定具體計(jì)劃,落實(shí)改革措施,注意抓好典型,帶動(dòng)全面工作。對(duì)一些改革中的難點(diǎn)、敏感問題,可以通過試點(diǎn)來(lái)探索解決問題的思路,完善現(xiàn)行政策,保證改革順利進(jìn)行。
“三項(xiàng)改革”是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展的大事,也是在醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域落實(shí)“三個(gè)代表”思想的實(shí)際行動(dòng),雖然還會(huì)遇到這樣那樣的困難,但只要堅(jiān)決貫徹黨中央和國(guó)務(wù)院的正確決策,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和部門配合,爭(zhēng)取廣大干部、群眾的支持,就一定能夠?qū)崿F(xiàn)“三項(xiàng)改革”總目標(biāo),造福于廣大群眾。(新華社北京7月30日電)