在共和國(guó)溫暖陽(yáng)光的沐浴下，廣大農(nóng)民群眾期盼已久的夢(mèng)想正相繼實(shí)現(xiàn)：看病的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)了；到了一定年齡，農(nóng)民可以像退休工人一樣領(lǐng)取養(yǎng)老金了……農(nóng)村社會(huì)保障體系的建立和完善，既標(biāo)志著我市城鄉(xiāng)統(tǒng)籌戰(zhàn)略的全面實(shí)施，更寄托著黨和政府及社會(huì)各界對(duì)農(nóng)民群眾的殷殷深情。
讓農(nóng)民擁有無(wú)憂晚年
農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)是一項(xiàng)重大的經(jīng)濟(jì)政策，更是一項(xiàng)“情系民生、惠及子孫”的重要社會(huì)政策。推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，是市郊各區(qū)市堅(jiān)持立黨為公，執(zhí)政為民，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的重要舉措。
66歲的辛奉橋是城陽(yáng)區(qū)的一位普通農(nóng)民。最近，他從區(qū)勞動(dòng)保障部門(mén)領(lǐng)到了一個(gè)印有“農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)金專(zhuān)用”字樣的紅色存折。他高興地說(shuō)：“憑這個(gè)存折，我可以每個(gè)月從銀行領(lǐng)取87元養(yǎng)老金了�！痹诔顷�(yáng)區(qū)，像辛奉橋一樣享受“退休工人”待遇的農(nóng)民已逾萬(wàn)人，他們是該區(qū)推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的首批受益者。
為制定切實(shí)可行的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，城陽(yáng)區(qū)對(duì)所屬的8個(gè)街道、230個(gè)行政村的經(jīng)濟(jì)收入、土地使用、人口狀況、企業(yè)情況、參加農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和低收入家庭等八個(gè)方面的情況，進(jìn)行了全面系統(tǒng)的調(diào)查摸底，對(duì)相關(guān)的幾百個(gè)數(shù)據(jù)詳細(xì)進(jìn)行了測(cè)算，為科學(xué)制定農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法提供了準(zhǔn)確的依據(jù)。只要年滿18周歲的農(nóng)民都可以參保。連續(xù)交納15年或一次性交足投保金后，女性年滿55歲、男性年滿60歲就可以每月領(lǐng)取養(yǎng)老金。如今，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作已經(jīng)在全區(qū)近20萬(wàn)農(nóng)戶中全面推開(kāi)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，區(qū)、街兩級(jí)財(cái)政去年用于農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)助達(dá)6000余萬(wàn)元。
市郊各區(qū)市在推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)上，還通過(guò)各種措施促使其上水平、上檔次。膠南市是從1992年開(kāi)始推行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的。從去年開(kāi)始，為適應(yīng)養(yǎng)老保險(xiǎn)社會(huì)化管理的需要，從根本上消除保險(xiǎn)金管理的隱患，縮短發(fā)放周期，膠南市對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)金實(shí)施了社會(huì)化發(fā)放。領(lǐng)取養(yǎng)老金者只要將個(gè)人資料經(jīng)市保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行審查、核對(duì)、審批、核算發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)后，即可到承辦養(yǎng)老金發(fā)放工作的金融機(jī)構(gòu)辦理活期存折，按期領(lǐng)取。目前，領(lǐng)取養(yǎng)老金的群眾已達(dá)6.3萬(wàn)人。萊西市在辦理社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)中專(zhuān)門(mén)建立了業(yè)務(wù)大廳，實(shí)行“一條龍”服務(wù)，對(duì)登記、繳費(fèi)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)轉(zhuǎn)移等手續(xù)實(shí)行“一站式辦理”。大廳設(shè)立自動(dòng)觸摸屏，參保人員憑養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)就可以查閱參保繳費(fèi)情況。
更為可喜的是，在建立和完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的大背景下，許多鎮(zhèn)、辦還探討建立起家庭養(yǎng)老新制度、新模式，使“老有所養(yǎng)、老有所樂(lè)”真正落到了實(shí)處。在城陽(yáng)區(qū)城陽(yáng)街道，各村莊都推出了“二次分配”新模式，就是按照經(jīng)濟(jì)效益的比例提成，逐步增加老年人的生活補(bǔ)貼。如今，這里絕大多數(shù)的老年人年補(bǔ)助數(shù)額已超過(guò)2000元，城陽(yáng)村、小北曲村、后田村均已超過(guò)5000元。全街道呈現(xiàn)村村老人有補(bǔ)貼，且補(bǔ)貼數(shù)額不斷增長(zhǎng)的良好局面。
農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)新機(jī)制的建立，使廣大群眾的認(rèn)可程度進(jìn)一步提升，有力地促進(jìn)了農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展，為維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到了巨大的推動(dòng)作用。
一切為了農(nóng)民健康
幾年前，就大多數(shù)農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)狀況而言，醫(yī)療保健還屬于“奢侈品”。在實(shí)際收入增長(zhǎng)水平低于醫(yī)療費(fèi)用上漲速度的情況下，導(dǎo)致部分農(nóng)民陷入了不敢生病、不能生病而且往往多病的困境。他們迫切需要一定程度的醫(yī)療保障，以保證最基本的衛(wèi)生健康條件。
為從根本上解決這個(gè)問(wèn)題，我市逐步建立并完善了農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度，為農(nóng)民建立起一個(gè)抗御疾病風(fēng)險(xiǎn)的屏障。全市衛(wèi)生、體改、財(cái)政等部門(mén)從籌資機(jī)制、運(yùn)行機(jī)制、考核機(jī)制的建立等多方面出臺(tái)了許多新規(guī)定，市政府還把合作醫(yī)療的覆蓋范圍、對(duì)資金的管理情況及減少本地區(qū)“因病致貧、因病返貧”人數(shù)等納入對(duì)各區(qū)市政府政績(jī)考核的重要內(nèi)容，充分調(diào)動(dòng)起了各級(jí)、各部門(mén)的積極性。
從2003年開(kāi)始，即墨市全面推行了農(nóng)村大病醫(yī)療統(tǒng)籌制度，這個(gè)制度是通過(guò)個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持、政府資助和社會(huì)捐助來(lái)實(shí)現(xiàn)的。農(nóng)民只要每年每人繳納10元錢(qián)，就可以參加大病醫(yī)療統(tǒng)籌，享受在農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心報(bào)銷(xiāo)30％到70％的醫(yī)療費(fèi)用及多項(xiàng)優(yōu)惠服務(wù)，其中最高報(bào)銷(xiāo)金額可達(dá)2萬(wàn)元。
今年53歲的孫振光是環(huán)秀街道辦事處傅家莊的村民，去年9月，他患心肌梗塞，做了心臟手術(shù)。醫(yī)保專(zhuān)管員按照補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)核算后上報(bào)了農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心，使孫振光的萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)得到報(bào)銷(xiāo)。
也是在去年，嶗山區(qū)在農(nóng)村和沒(méi)有醫(yī)療保障的非農(nóng)業(yè)人口中實(shí)行大病統(tǒng)籌制度，嶗山區(qū)的農(nóng)村大病統(tǒng)籌醫(yī)療由區(qū)財(cái)政、街道辦事處、村集體和個(gè)人四方籌集資金，其中個(gè)人繳納部分不超過(guò)7.5元；貧困村無(wú)力繳納的籌資，由區(qū)財(cái)政和街道辦事處解決。到去年底，嶗山區(qū)農(nóng)民的參保率達(dá)到92％。有1400余人獲得醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)，22個(gè)困難戶在報(bào)銷(xiāo)醫(yī)藥費(fèi)后仍受到大病補(bǔ)助金補(bǔ)助，個(gè)人報(bào)銷(xiāo)最高額18750元，另有5.5萬(wàn)余人享受到免費(fèi)體檢。
膠州市為保障這項(xiàng)制度的規(guī)范化管理，還成立了由人大、財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察等部門(mén)及農(nóng)民代表組成的農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)，負(fù)責(zé)監(jiān)督新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障資金的收支、管理和使用情況，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中存在的問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)意見(jiàn)。在具體實(shí)施中，膠州市還特別規(guī)定，最低生活保障線以下的貧困人口和五保戶的個(gè)人繳納部分，由市、鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政負(fù)擔(dān)；市、鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政對(duì)參保農(nóng)民每人每年各補(bǔ)助5元、資助10元。
說(shuō)起大病統(tǒng)籌，人們這樣評(píng)價(jià)：“每天節(jié)省三分，健康保障享一年”。對(duì)于患病農(nóng)民來(lái)說(shuō)，這是“點(diǎn)滴投入，涌泉相報(bào)”的幸事；對(duì)于健康農(nóng)民，這是“互助共濟(jì)，防患未然”的好事；對(duì)于社會(huì)捐助者，這是“扶貧濟(jì)困，奉獻(xiàn)愛(ài)心”的善舉。
與傳統(tǒng)的合作醫(yī)療相比，大病統(tǒng)籌作為農(nóng)村醫(yī)療改革的新選擇，是一種制度創(chuàng)新。從保障性質(zhì)看，大病統(tǒng)籌是一種社會(huì)福利，政府不以贏利為目的。從保障內(nèi)容看，過(guò)去那種低水平的補(bǔ)償，看起來(lái)人人享受，實(shí)際上人人都解決不了大問(wèn)題�，F(xiàn)在“讓掉”小病，“攬起”大病，重點(diǎn)解決農(nóng)民抵御大病風(fēng)險(xiǎn)的問(wèn)題，盡管救助面縮小了，但效果卻好多了。從管理機(jī)制看，傳統(tǒng)的合作醫(yī)療是政府統(tǒng)包統(tǒng)攬，缺乏規(guī)章和約束機(jī)制，管理粗放，漏洞較多�，F(xiàn)在是專(zhuān)款專(zhuān)用、按章辦事�？梢哉f(shuō)，隨著大病統(tǒng)籌的深入實(shí)施，農(nóng)民必將乘上健康快車(chē)，在小康路上奏出時(shí)代的最強(qiáng)音！
本報(bào)記者梁學(xué)勇
