劉大夫:
我因患腰椎間盤突出癥,于去年12月實(shí)施溶核術(shù),注射膠原酶后,腰腿出現(xiàn)劇痛,小腿以下無力,不能站立行走。經(jīng)背管沖洗及甘露醇等藥物治療,無效果。之后,雙下肢逐漸萎縮(小腿及足部更重),踝反射減弱,腰及雙下肢脹痛、灼痛;腰痛重時(shí)伴有耳鳴、頭暈、頭脹。有專家診斷為化學(xué)性神經(jīng)根炎,建議對(duì)癥進(jìn)行功能鍛煉,同時(shí)服用營養(yǎng)神經(jīng)藥,但至今已半年時(shí)間,除體質(zhì)略有好轉(zhuǎn)外,癥狀仍無明顯好轉(zhuǎn)。請(qǐng)賜教醫(yī)治良方。唐永彩唐女士:
您患的腰椎間盤突出癥(簡(jiǎn)稱為腰突癥)是一種常見病,在中老年人中的發(fā)病率更高些。該病的治療方法多種多樣,初發(fā)者不論病情輕重均宜先采用保守治療:如腰椎牽引、針炙、推拿、中藥、高頻電療法等等,只有非手術(shù)保守治療無效者,才能采用手術(shù)療法,以及您所接受的溶核術(shù)(即髓核化學(xué)溶解療法)。此外,采用“溶核術(shù)”時(shí)病史不能少于2個(gè)月,有椎管狹窄或側(cè)隱窩狹窄的病人不可接受該法治療。
從您信中談到的病史及癥狀分析,您的病可能是由于髓核化學(xué)療法的并發(fā)癥所致,屬灼性神經(jīng)痛。再者,部分病人用該法治療后會(huì)出現(xiàn)椎間隙明顯變窄,導(dǎo)致椎間孔變小壓迫神經(jīng)根,出現(xiàn)劇烈疼痛。根據(jù)您描述的體征,您的周圍神經(jīng)損傷已較嚴(yán)重,治療起來十分困難,根據(jù)病情分析,采用針刺、電針、穴注、中藥等綜合療法會(huì)有一定療效,您可到醫(yī)院內(nèi)科、針炙科診治。劉潔